Возможные последствия артроскопии коленного сустава

Артроскопия – это малоинвазивная методика, которая позволяет диагностировать и лечить различные болезни. С ее помощью излечивается хондроматоз, синовит, травмы хрящей и суставов и т.д.

Последствия

Артроскопия коленного сустава

Проводиться лечение должно квалифицированным специалистом. Артроскопия коленного сустава последствия может иметь разнообразные:

  • Отек после артроскопии коленного сустава. Возникновение патологии наблюдается при вмешательстве практически у всех пациентов. Осложнение проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Для того чтобы устранить отек коленного сустава после артроскопии коленного сустава рекомендуется к области вмешательства прикладывать лед;
  • Температура после артроскопии коленного сустава. После проведения хирургии диагностируется лихорадка в редких случаях;
  • Болезненность. То, как долго болит колено после артроскопии, зависит от особенностей проведения манипуляции и индивидуальных особенностей пациента. У некоторых больных синдром может появляться по истечению нескольких дней после вмешательства. Это свидетельствует о деформирующем остеоартрозе;
  • Повреждение связок. В ходе проведения манипуляции проводится искусственное расширение суставной щели. С этой целью осуществляется применение силовой тяги и специальных держателей, что становится причиной повреждения связок;
  • Ишемия мышц ноги. Во избежание появления кровотечения после кровотечения на ногу больного накладывается жгут. При длительной экспозиции наблюдается появление временного паралича, при котором нарушается сократительная способность мышц и двигательные функции нижней конечности;
  • Компартмент синдром. Если в суставной капсуле имеется дефект, то при операции утекает ирригационная жидкость. Такое состояние появляется при блокаде дренажа или повышении ирригационного давления. У пациентов наблюдается отек после артроскопии колена, а также резко повышается внутрифасциавльное давление. На фоне этого у пациента появляется некроз тканей мышц, и появляется контрактура коленного сустава после артроскопии;
  • Гемартроз после артроскопии коленного сустава. Если в ходе операции повреждается восходящая латеральная артерия, которая огибает бедренную кость, то это становится причиной осложнения;
  • Тромбоэмболические последствия. Возникновение осложнений диагностируется в крайне редких случаях, так как хирургическое вмешательство является малотравматичным. Наблюдается оно преимущественно у пациентов пожилого возраста;
  • Синовит после артроскопии коленного сустава. Этот патологический процесс наблюдается часто и не приводит к тяжелым последствиям;
  • Инфекционный процесс. Диагностируется осложнение в крайне редких случаях. При попадании в организм золотистого стафилококка развивается септический артрит. Патология характеризуется острым течением и проявляется головной болью, лихорадкой, выраженным отеком, покраснением кожи;
  • Синовиальная фистула. Является патологическим отверстием, возникновение которого диагностируется через 3-6 дней после хирургического вмешательства;
  • Регионарный комплексный болевой синдром. Возникает осложнение, если в ходе операции повреждаются вегетативные нервные волокна в подкожном нерве. Наиболее часто возникновение патологии диагностируется у пациентов пожилого возраста. Патология характеризуется наличием трех фаз развития. При осложнении наблюдаются атрофические изменения в мышцах, коже и параартикулярных тканях. Это приводит к контактурам в коленном суставе. Появление симптоматики диагностируется через 2-8 недель.

Последствия артроскопии коленного сустава

Список осложнений после артроскопии очень большой. При грамотном проведении операции их удается избежать.

Особенности терапии

Если возникают осложнения после проведения хирургического вмешательства, то рекомендуется проводить лечение. Выбор методов зависит от особенностей осложнений.

При компартамент-синдроме рекомендовано проведение консервативной терапии. Больным показан прием анальгетиков – Трамадола, Кеторолака. Лечение патологии проводится противоотечными медикаментами – Маннитом, Фуросемидом. Некоторым пациентам рекомендуется использование противоишемического медикамента Актовегила.

При патологии показано применение лекарств, улучшающих реологические особенности крови – Реосорбилакта, Реополиглюкина. Для снятия сосудистого спазма показано применение Циннаризина. Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, то проводится хирургическое вмешательство – декомпрессионная фасцистомия.

Повреждение внутрисуставной структуры. В ходе проведения операции хирург может повреждать разные структуры колена. Такое происходит, если хирург использует острый троакар, недостаточно раскрывает суставную щель или пытается вслепую провести манипуляцию.

Повреждение менисков, суставных хрящей, капсулы сустава, крестообразной связки – это серьезное осложнение после операции. При этом могут деформироваться мениски, утекать ирригационная жидкость, развиваться деформирующий остеоартроз. Лечение подбирается в зависимости от степени повреждения. Оно может быть консервативным и оперативным.

Последствия артроскопии сустава

Если появляются боли после артроскопии коленного сустава, то их купирование проводится опиоидными анальгетиками. Также пациенту могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства внутримышечно. Лечение проводится с применением Диклофенака, Кеторолака. После снятия выраженного болевого синдрома нестероидные противовоспалительные средства назначаются в виде таблеток.

При гемартрозе проводится артроскопическое промывание синовиальной полости. Пациенту внутрисуставно вводится анестетическое средство в виде Новокаина или Ледокаина, которое должно совмещаться с лидокаином. После этого рекомендовано накладывание давящей повязки.

Профилактика и лечение тромбоэмболитических осложнений проводится в соответствии с медицинскими протоколами.

При септическом артрите рекомендовано провести бактериологическое исследование синовиальной жидкости, что позволит подтвердить диагноз. При легкой стадии болезни пациентам парентерально вводят антибиотики. Они выбираются для каждого пациента индивидуально. В тяжелых случаях рекомендовано проведение дренирования и промывания суставов. На выбор тактики лечения влияют особенности протекания патологии.

Синовит является неинфекционным воспалительным процессом, лечение которого проводится консервативным путем. Пациенту рекомендуется обеспечить временную иммобилизацию конечности. Также может использоваться давящая повязка. Больным делают назначение нестероидных противовоспалительных средств.

При синовиальной фистуле проведение специфического лечения не требуется. Больному показано временно иммобилизировать конечность, пока фистула не закроется.

Лечение регионарного комплексного болевого синдрома проводится консервативным методом. Также рекомендуется использовать психотерапии и назначать больному медикаментозные средства. Лечение проводится с применением:

  1. Противосудорожных препаратов;
  2. Биофосфонатов;
  3. Антидепрессантов;
  4. Нестероидных противовоспалительных средств;
  5. Миорелаксантов;
  6. Витаминов группы В;
  7. Кальцитонина.

Больным рекомендовано использовать лекарства, которые улучшают трофику тканей. Также прописываются лекарства, действие которых направлено на улучшение венозного оттока. В тяжелых случаях рекомендовано проведение блокады в звездчатом ганглии или поясничной симптоматической блокады.

Терапия синдрома инфрапателлярной контактуры проводится нестероидными противовоспалительными средствами. Также рекомендована лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. При недостаточной эффективности консервативных методов спайки рассекаются хирургически.

Осложнения артралгии являются разнообразными. Для исключения их рекомендовано придерживаться правил проведения артроскопии и восстановительного периода.

Ссылка на основную публикацию