Методы лечения разрыва связок коленного сустава

Разрыв коленных связок – это тяжелое повреждение, которое возникает вследствие травмы коленной области. Вследствие механического воздействия возможно полное или частичное отделение волокон связки от места ее крепления к кости. Для лечения патологии может применяться как консервативное, так и оперативное лечение. Выбор методики воздействия зависит от степени тяжести разрыва и особенностей состояния пациента.

Классификация разрывов связок

Лечение мениска

Чтобы подобрать оптимальный метод лечения разрывов связок, необходимо понимать, какие связки фиксируют кости в коленном суставе. К ним относятся:

  1. Передние и задние крестообразные связки;
  2. Наружные боковые связки;
  3. Внутренние боковые связки.

Для оценки тяжести повреждения структуры предложена другая классификация, предполагающая разделение всех травм на 3 степени:

  • 1 степень – повреждение лишь единичных волокон связки, прочие ее компоненты сохраняют свою целостность;
  • 2 степень – повреждение около 50% волокон, входящих в состав связки, что приводит к нарушению суставной подвижности;
  • 3 степень – полный отрыв или разрыв связки, обездвиженность сустава.

Перед выбором методики лечения разрыва проводится оценка его степени тяжести. В зависимости от установленного типа повреждения определяется и способ терапии патологии.

Первая помощь при разрыве связок коленного сустава

После травмы коленного сустава, сопровождающейся разрывом связок, больному необходимо оказать неотложную помощь. Проводить ее необходимо сразу же после того, как была вызвана бригада скорой помощи. Мероприятия осуществляются по следующему алгоритму:

  1. Иммобилизовать сустав, сделать его полностью неподвижным. Добиться этого можно с помощью бандажа, давящей повязки или шины, сделанной из подручных средств. Они должны быть наложены так, чтобы даже минимальные движения в суставе были невозможны;
  2. Приложить к поврежденному месту лед или что-нибудь холодное, при этом между телом и льдом должна быть ткань. Это позволит снизить выраженность отека и остановить формирование гематомы;
  3. Поднять ноги пациента вверх – подложить под них валик или опереть об стену. Это также необходимо для профилактики отечности;
  4. Дать больному любой анальгетик, который имеется под рукой.

Первая помощь при разрыве связок коленного сустава

Перечисленные мероприятия не могут полностью заменить врачебное лечение, однако они могут улучшить общее состояние пациента еще до контакта с медицинскими работниками.

Методы лечения разрывов связок

Разрыв связок коленного сустава можно лечить как консервативным, так и оперативным методом. Консервативное лечение допускается только при повреждении 1 или 2 степени. При полном разрыве помочь пациенту может только хирургическое лечение. К операции необходимо прибегнуть также в том случае, если консервативное лечение заболевания полностью неэффективно.

Консервативное лечение разрыва связок

Консервативная терапия включает несколько направлений. К ним относится медикаментозное лечение, массаж, физиотерапевтическое воздействие и другие методики терапии.

Лекарственная терапия

При разрыве связок пациенту требуется своевременное обезболивание конечности. Для этого им назначаются анальгезирующие препараты, обычно из группы нестероидных противовоспалительных средств. Рекомендуется отдавать предпочтение способам локального лечения. К ним относятся различные мази, кремы и гели. Наиболее популярными средствами из данной группы являются:

  • Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклобене – препараты, которые содержат активное действующее средство, диклофенак. Это вещество купирует воспалительный процесс в тканях и снимает боль в коленной области;
  • Долгит, Нурофен-гель – это лекарства, которые включают в себя ибупрофен. Это вещество также быстро устраняет сильную болезненность у пациента;
  • Софарма-мазь, Индометацин Акри – это средства, которые изготавливаются на основе индометацина. Данное вещество стимулирует регенерацию и препятствует развитию воспаления в тканях;
  • Кетонал, Фастум-гель, Быструмгель – это препараты, содержащие в себе кеторолак. Он также оказывает выраженное обезболивающее действие на организм пациента;
  • Найз – это лекарство, которое содержит активный анальгетик нимесулид;
  • Финалгель – препарат, содержащий пироксикам. Это активное вещество купирует боль и улучшает общее состояние человека.

При назначении препаратов необходимо учитывать возможные противопоказания. Средства из группы нестероидных противовоспалительных обезболивающих нельзя принимать в случае язвенной болезни, наличия нарушений кроветворения, а также во время беременности и лактации.

Не рекомендуется применять препарат, когда у больного имеются повреждения кожных покровов в области, на которую будет наноситься гель или мазь. Для того чтобы учесть возможные противопоказания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственная терапия

Он порекомендует пациенту оптимальный препарат для проведения обезболивания. Если у пациента имеются противопоказания, то ему проводится лечение другими анальгезирующими препаратами, в том числе и наркотическими средствами.

Физиотерапевтическое воздействие при разрывах связок

Помимо лекарственной терапии, обеспечивать обезболивание пациенту можно и с помощью физиотерапевтического воздействия. С этой целью можно использовать следующие методики:

  1. УВЧ-терапия;
  2. Лечение ультразвуком;
  3. Грязевые ванны и водолечение;
  4. Лечение с помощью воздействия магнитов;
  5. Использование диадинамических токов;
  6. Парафинотерапия.

Физиотерапевтическое воздействие на ткани коленной области обеспечивает стимуляцию кровообращения, благодаря чему запускается регенерация в ткани связки. Лечение обеспечивает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, улучшает общее состояние пациента. Кроме того, благодаря влиянию физических факторов на кожу в данной области значительно лучше будут всасываться лекарственные средства, что обеспечит большую эффективность местных гелей и мазей.

Массаж

Массаж – это эффективная процедура, которая широко используется после завершения острого периода заболевания. Массажное воздействие на ткани стимулирует кровообращение в пораженных связок. Благодаря нормализации питания тканей у пациента запускаются процессы регенерации. Это приводит к заращению поврежденных связок и восстановлению их целостности.

Массаж необходимо делать на регулярной основе. Можно выполнять его в домашних условиях или вызывать на дом специалиста. Курс терапии обычно продолжается по 10-12 дней. После этого необходимо сделать небольшой перерыв. Если симптомы заболевания сохраняются, то можно повторить курс массажа снова.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится при полном разрыве связок. Хирургическое вмешательство включает следующие этапы:

  • Проведение местной или общей анестезии;
  • Обеспечение доступа к поврежденным тканям (разрез кожи и подкожной жировой клетчатки);
  • Сшивание пораженных связок;
  • Удаление кровяных сгустков и другого патологического содержимого из раны, промывание ее полости;
  • Послойное зашивание мягких тканей и наложение повязки.

Хирургическое вмешательство проводится только через 5-6 недель после полученной травмы. Это ограничение связано с тем, что в поврежденных тканях может развиться воспалительный процесс. При раннем проведении операции на фоне прогрессирующего воспаления у пациента могут возникнуть контрактуры, которые приведут к нарушению подвижности ноги и другим тяжелым осложнениям.

При особо тяжелом течении разрывов, когда они сопровождаются атрофией или укорочением связки, пациенту рекомендуется провести ее пластику. Она предполагает протезирование структуры дополнительным синтетическим материалом или собственным фрагментом сухожилия, взятого из другой области организма.

Таким образом, частичный или полный разрыв связок коленного сустава – это повод для срочного обращения к врачу. Лечение патологии может проводиться как оперативными, так и консервативными методиками.

Выбор способа коррекции состояния пациента зависит от степени тяжести повреждения и особенностей состояния пациента. Своевременное обращение к врачу в случае возникновения симптомов обеспечит пациенту быструю коррекцию нарушений и восстановление подвижности сустава.

Ссылка на основную публикацию