Основные симптомы разрыва связок коленного сустава

Колено является уязвимой частью тела у человека. Оно нередко выступает местом возникновения спортивных травм, одна из которых разрыв связок коленного сустава. Такое повреждение не несет угрозу для жизни, но сопровождается болезненностью и приводит к длительной потере трудоспособности. В тяжелых случаях разрыв подколенной связки становится причиной утраты человеком возможности заниматься привычной деятельностью.

Механизм, по которому возникает повреждение

Разрыв связок

Основной причиной разрыва является травма. При ней в определенных участках сустава возникает чрезмерное напряжение, что провоцирует повреждение его волокон разной степени интенсивности. Разрыв связок на колене бывает в результате:

  • Падения человека на ногу;
  • Подворачивания голени вбок;
  • Удара по суставу с любой стороны;
  • Чрезмерного кругового поворота всего тела относительно зафиксированной голени;
  • Прыжков со значительной высоты, когда приземление приходится на прямую конечность.

Оказывает влияние и степень травмы, а также прочность сустава. Имеет разрыв связок коленного сустава код по МКБ 10. Он обозначается «S83». Данный код объединяет вывихи, а также растяжения суставов.

Классификация травм

С учетом локализации повреждения различают:

  1. Нарушение целостности боковых связок. Благодаря им обеспечивается соединение бедренной кости с берцовой в боковой части. Такая связка бывает внутренней и внешней. Первая повреждается чаще из-за падения с закручиванием сустава. При травме дополнительно страдает мениск, а также крестообразная связка в ее передней части. Наружная связка чаще рвется из-за подвывиха ноги, при котором голень отклоняется вовнутрь. Данный разрыв связок коленного сустава в МКБ 10 обозначается кодом «S83.4»;
  2. Нарушение целостности крестообразных связок. Они находятся во внутренней части коленного сустава. Передняя расположена в проекции коленной чашечки, а задняя — прямо за ней. Первая повреждается чаще. В МКБ разрыв связок коленного сустава обозначается кодом «S83.5» Причинами этого обычно служат удары по колену, резкие торможения;
  3. Разрыв связки надколенника, крепящейся к большеберцовой кости. Травма имеет место в случае неудачного приземления человека на колено. Также разрыв собственной связки надколенника возникает при ударе, падении с высоты.

Разрыв связок коленного сустава

Выделяют три разновидности травмы с учетом ее степени. При первом виде повреждения разрывается несколько волокон в составе связки. Сустав не теряет свои функции, а человек сохраняет трудоспособность.

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется нарушением целостности 1/3 волокон, что приводит к заметному отеку. Пострадавший испытывает болевые ощущения. При травме третьей степени имеет место тотальный разрыв связок в колене. Это может сопровождаться отрывом отдельных частей кости. У человека возникает сильнейший болевой синдром. Сустав утрачивает свою функцию. В месте травмы возникает обширное кровоизлияние, отек становится обширным.

Симптоматика

Разрыв связок в коленном суставе сопровождается следующими общими признаками:

  • Болезненность (от слабой до сильной жгучей);
  • Отек разной степени;
  • Нарушение подвижности и неспособность выполнить обычную нагрузку;
  • Возникновение нетипичной суставной подвижности;
  • Формирование гематомы в месте травмы.

Возможна специфическая симптоматика, когда порваны связки в коленном суставе.

Поврежденная часть сустава Признаки травмы
Боковая внешняя Нетипичная подвижность голени во внутреннюю часть касательно оси бедра
Боковая внутренняя Точечные неприятные ощущения внутри сустава и сильная подвижность голени, когда она отводится кнаружи
Крестообразные (расположенные спереди и сзади) Боль ощущается внутри сустава, а голень становится сильно подвижной вперед или назад (при травме задней связки)
Связки хрящевой прокладки (мениска) Колено становится нестабильным, при его движениях слышатся щелчки и ощущаются заклинивания

Чем тяжелее травма, тем ярче проявляется у пострадавшего характерная симптоматика. Болезненность практически во всех случаях дополняется отечностью.

Лечение

Разрыв связок коленного сустава симптомы

Терапия в случаях, когда порвана связка коленного сустава, проводится с учетом степени повреждения. При тяжелых травмах пострадавшему может потребоваться операция. Если установлен частичный разрыв связок коленного сустава, лечение физиотерапевтическое. Чем опасен данный вид травмы для пациента? После повреждения человек может не заметить признаков растяжения и продолжить активно двигаться. Это в итоге приводит к усугублению травмы и появлению уже тотального разрыва связок со всеми вытекающими последствиями.

Первая помощь

Если человек порвал связки на колене, ему необходима первая помощь. Следует последовательно выполнить действия:

  1. Обеспечить колену покой. Зафиксировать его бинтом. Иммобилизация сустава также осуществляется при помощи шины, лонгеты из гипса;
  2. Охладить поврежденное колено компрессом на основе льда;
  3. Дать пострадавшему обезболивающий медикамент (Анальгин, а также Кеторол).

Достоверным способом, как определить разрыв связок коленного сустава, является УЗИ. Альтернативой выступает метод компьютерной томографии. После травмы важно быстро доставить человека в медучреждение для проведения УЗИ, КТ.

Последующее лечение

Если обследование выявит у пострадавшего надрыв связок коленного сустава, то дальнейшая терапия будет носить консервативный характер. Человек нуждается в отдыхе. Его колено должно находиться в состоянии покоя. Для этого на период от трех до четырех недель ему прописывается ношение фиксирующей повязки. Первое время на колене носится жесткая лонгета из гипса. На восстановительном этапе пострадавшему делается эластичная повязка.

В первые сутки с момента, когда произошел надрыв коленных связок, больному прикладывается холод на травмированное место. На протяжении недели пациента могут беспокоить боли. Купировать их разрешается анальгетиками. Применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа (Ибупрофен и Диклофенак).

Если имеет место частичный разрыв коленной связки, то пациенту также показано использование мазей для снижения отека. К ним относятся Лиотон, Вольтарен и Фастум гель. Необходимо сначала смазать колено мазью, наложить поверх нее пленку и забинтовать. Противовоспалительные мази используется на ночь.

Когда пострадавший лежит, его ногу необходимо фиксировать в несколько приподнятом положении. При ходьбе следует использовать костыли. Разрыв связки коленного сустава требует физиотерапевтического лечения. Пациенту может назначаться массаж. Также применяется магнитотерапия, УВЧ. Показана лечебная физкультура.

Если обследование показало полный разрыв коленного сустава, то врачом возможно назначение консервативной или оперативный методик лечения. При выборе первой пострадавший носит повязку на основе гипса 1-6 месяцев. Параллельно пациент принимает обезболивающие медикаменты и использует противовоспалительные мази. Дополнительно он проходит курс электрофореза, магнитотерапии, УВЧ. Физиопроцедуры назначаются только спустя неделю после травмы.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано, когда разрыв связок под коленом привел к суставной нестабильности. Больного направляют к хирургу-ортопеду. Специалист назначает артроскопию. В ходе процедуры в нескольких участках колена формируются проколы. Через них хирург осуществляет необходимые манипуляции.

Применяется несколько оперативных технологий, с помощью которых лечится разрыв коленных связок. Первый способ подразумевает сшивание волокон лавсановыми нитями. При ином варианте используются трансплантаты. Если разрыв связки колена сопряжен с отрывом фрагмента кости, то его фиксируют обратно винтами. Также могут использоваться скобы.

Только спустя 45-60 дней после того, как произошел разрыв связок колена, пациент может начинать делать активные упражнения. Восстановительный период после хирургического вмешательства может достигать полугода.

Характерны для разрыва связок коленного сустава симптомы, и лечение выбирается с учетом тяжести травмы. При надрывах восстановительный период длится порядка одного месяца. Полный разрыв требует продолжительного лечения. Его длительность достигает 4-6 месяцев.

Ссылка на основную публикацию